{"id":69,"date":"2013-12-09T08:39:20","date_gmt":"2013-12-09T07:39:20","guid":{"rendered":"http:\/\/arser.org\/?p=69"},"modified":"2017-03-25T01:44:22","modified_gmt":"2017-03-25T00:44:22","slug":"en-marche-vers-une-radiotherapie-sans-sequelle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/resra.bruet.com\/fr\/en-marche-vers-une-radiotherapie-sans-sequelle\/","title":{"rendered":"En marche vers une radioth\u00e9rapie sans s\u00e9quelle ?"},"content":{"rendered":"

Dr Marie-Catherine VOZENIN, PhD. Directeur du Laboratoire de Recherche en Radio-Oncologie. CHUV de Lausanne, Suisse.<\/em><\/p>\n

Ces derni\u00e8res d\u00e9cennies ont permis l\u2019\u00e9mergence de traitements tr\u00e8s efficaces contre le Cancer avec aujourd\u2019hui une survie tr\u00e8s longue de patients trait\u00e9s et gu\u00e9ris du cancer. Ces patients dits \u00ab longs-survivants \u00bb se trouvent alors potentiellement confront\u00e9s \u00e0 des s\u00e9quelles induites par les traitements qui comprennent la chirurgie, la radioth\u00e9rapie, la chimioth\u00e9rapie, l\u2019hormonoth\u00e9rapie, et maintenant les th\u00e9rapeutiques cibl\u00e9es. <\/p>\n

Ces s\u00e9quelles par d\u00e9finition \u00ab non canc\u00e9reuses \u00bb peuvent affecter de mani\u00e8re significative la qualit\u00e9 de vie et sont encore trop souvent non ou mal diagnostiqu\u00e9es, mal \u00e9valu\u00e9es et consid\u00e9r\u00e9es comme incurables, voire comme un moindre mal. Pourtant, cette question va modifier la vie de ceux qui en sont touch\u00e9s. Eviter les s\u00e9quelles de la radioth\u00e9rapie, tout en d\u00e9truisant le cancer, a toujours \u00e9t\u00e9 la pr\u00e9occupation des Oncologues Radioth\u00e9rapeutes. <\/p>\n

Ainsi d\u00e8s le d\u00e9but de la radioth\u00e9rapie il y a plus d\u2019un si\u00e8cle maintenant, les pionniers ont cherch\u00e9 \u00e0 d\u00e9velopper l\u2019effet diff\u00e9rentiel induit par la radioth\u00e9rapie : c\u2019est-\u00e0-dire le moyen pour d\u00e9truire une tumeur maligne tout en prot\u00e9geant les tissus sains voisins. Ce souci a conduit \u00e0 administrer la radioth\u00e9rapie \u00e9tal\u00e9e et fractionn\u00e9e en plusieurs s\u00e9ances de fraction quotidienne de 2 Gy plut\u00f4t qu\u2019une s\u00e9ance unique. <\/p>\n

Aujourd\u2019hui les am\u00e9liorations apport\u00e9es par la physique m\u00e9dicale et l\u2019imagerie permettent d\u2019exploiter au mieux cet effet diff\u00e9rentiel. Cependant, ce potentiel d\u2019am\u00e9lioration par la technologie a atteint ses limites g\u00e9n\u00e9rant un r\u00e9sultat insatisfaisant pour les patients. De nouvelles approches ont \u00e9t\u00e9 envisag\u00e9es et n\u00e9cessitent une recherche active en Radiobiologie. <\/p>\n

En France et en Europe, cette recherche est peu soutenue ; c\u2019est un domaine m\u00e9connu et sans doute assez peu rentable au niveau industriel : ainsi, de petits groupes de chercheurs et m\u00e9decins motiv\u00e9s et innovants travaillent en collaboration forte. Plusieurs nouvelles strat\u00e9gies sont en d\u00e9veloppement ou en cours de validation dans le cadre de programme de recherche exp\u00e9rimentaux :
\n Certains groupes de chercheurs travaillent sur la mise au point de tests pr\u00e9dictifs qui permettraient une s\u00e9lection plus pr\u00e9cise et adapt\u00e9e de la radioth\u00e9rapie en fonction de la radiosensibilit\u00e9 de chaque patient.
\n D\u2019autres chercheurs envisagent de modifier compl\u00e8tement les modalit\u00e9s d\u2019administration des rayons pour augmenter l\u2019effet diff\u00e9rentiel.
\n D\u2019autres encore proposent des traitements \u00e0 base de cellules souches qui permettraient de r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer l\u2019organe d\u00e9ficient.
\n Enfin certains ont \u00e9tudi\u00e9s les m\u00e9canismes qui conduisent aux s\u00e9quelles et ont pu les bloquer voire r\u00e9duire avec des m\u00e9dicaments. Les preuves formelles de leur efficacit\u00e9 sont en cours dans le cadre d\u2019essais th\u00e9rapeutiques r\u00e9glement\u00e9s. <\/p>\n

Ces nouvelles pistes sont porteuses d\u2019espoir, mais souvent tr\u00e8s longues \u00e0 mettre en place et valider. Un soutien fort des \u00e9quipes de recherche comp\u00e9tentes dans ce domaine est ainsi indispensable dans les prochaines ann\u00e9es. De plus la formation de jeunes chercheurs et m\u00e9decins sensibilis\u00e9s \u00e0 ces questions est essentielle pour faire aboutir ces efforts et nouveaux traitements \u00e0 la disposition des patients.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Dr Marie-Catherine VOZENIN, PhD. Directeur du Laboratoire de Recherche en Radio-Oncologie. CHUV de Lausanne, Suisse. Ces derni\u00e8res d\u00e9cennies ont permis l\u2019\u00e9mergence de traitements tr\u00e8s efficaces contre le Cancer avec aujourd\u2019hui une survie tr\u00e8s longue de patients trait\u00e9s et gu\u00e9ris du cancer. 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